유방암 재발률 및 예방법

젊은 유방암 환자가 유독 많은 이유로 인종적인 특징과 함께, 과거와 달라진 생활 패턴을 꼽을 수 있습니다. 결혼과 출산 연령이 증가하면서 여성호르몬(에스트로겐) 노출 기간이 늘어났는데, 이는 유방암 발생 위험을 높이는 요인입니다. 임신·모유수유를 하면 그 기간만큼은 여성호르몬의 영향을 덜 받습니다. 이외에도 육류 섭취 증가 등 식생활이 서구화된 것도 원인입니다.

젊은 유방암 환자의 암 발견과 치료

젊은 유방암 환자는 다른 연령보다 주의가 필요합니다. 젊을 때는 정기검진을 잘하지 않아 유방암을 초기에 발견하지 못하고, 진행된 상태에서 발견하는 경우가 많습니다. 게다가 젊은 유방암 환자는 'HER2 과발현 유방암', '삼중음성 유방암'과 같은 예후가 안 좋은 유형인 경우가 많습니다.

비교적 예후가 좋은 '호르몬수용체 양성 유방암'의 경우도 쉬운 건 아닙니다. 호르몬수용체 양성 유방암은 5년 이상 여성호르몬 분비를 막는 향호르몬 치료를 받아야 하는데, 젊은 환자의 경우 임신·출산 등의 문제가 있어 항호르몬 치료를 이어나가기 어려운 경우가 있습니다.

40세 이하 젊은 유방암 환자는 나이 그 자체로 위험군에 속하므로 치료를 적극적으로 하는 편입니다. 예를 들어 항호르몬 요법으로 타목시펜을 복용할 때, 난소기능 억제주사를 같이 투여해서 더 적극적으로 치료를 합니다. 예후가 제일 안 좋은 타입으로 알려져 있는 삼중음성 유방암의 경우 젊은 유방암 환자들은 더 힘든 항암제를 투여하는 경우가 많습니다.

높은 유방암 재발률 관리법

유방암은 생존율이 93.6%(2015~2019년 기준)로 높지만, 재발률 또한 높아 주의해야 합니다. 유방암은 수술이 잘 돼도 재발률이 20~30%입니다. 전체 재발 환자의 70%가 수술 3년째 발생하고, 전체 재발 환자의 90%가 수술 5년째 발생합니다. 수술 5년 이후에도 드물지만 재발 위험이 있습니다.

유방암 수술로부터 5년이 지나면 검사를 안 받는 경우가 종종 있으며, 이 경우 재발암이 늦게 발견됩니다. 암 발병 10년까지는 정기 검사를 잘 챙기는 것이 좋습니다.

매달 유방암 자가진단·40세 이상은 국가건강검진

유방암은 자가진단을 할 수 있습니다. 유방을 만져봤을 때 딱딱한 멍울이 만져지면의심을 하고 병원에 와야 합니다. 매달 유방암 자가진단 할 것을 권합니다.

자가진단은 어디까지나 보조적인 수단으로, 의심 증상과 관련 없이 유방암은 정기검진을 받아야 합니다. 국민건강보험공단에서는 40세 이상 여성인 자를 대상으로 2년에 1번 유방암 국가건강검진을 지원합니다. 국가건강검진을 통해 유방 X레이 촬영을 할 수 있습니다.

다만 치밀 유방이 있는 경우에는 유방X레이 검사로 암이 잘 확인되지 않습니다. 이 경우 유방 초음파 검사를 같이 해야 암 진단율이 올라갑니다.

자료 = 국민건강보험공단

그럼 여기까지 유방암 재발률 및 예방법에 대해 알아보았습니다.

감사합니다.

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